妇科超声检查一直以无创、安全且高效著称，在女性健康管理中扮演着至关重要的角色，下面让我们一起来了解一下吧!
一、什么情况下需要做妇科超声？
- 健康体检及子宫畸形筛查。
- 早孕以及宫外孕等。
- 监测排卵：评估卵泡发育、子宫内膜状态。
- 阴道异常出血、月经不规律等情况。
- 痛经、下腹痛：盆腔积液、盆腔炎等
- 子宫肌层、内膜、宫腔、宫颈病变等以及卵巢及附件区包块等。
二、超声检查在什么时期检查效果最佳？
- 常规妇科超声检查：建议在月经干净后3-5天左右。
- 早孕检查：月经规律者，经阴道超声一般最早妊娠4到5周可检出妊娠囊，经腹超声一般最早妊娠5到6周可检出妊娠囊。
- 排卵监测：
1.评估卵巢功能建议在月经第2-4天左右，月经量相对少的时候进行窦卵泡监测及计数。
2.监测卵泡的发育和排卵建议在月经第8-10天开始（月经周期长的女性可以遵医嘱后推），然后根据卵泡的发育情况每1-2天进行检查，直到卵泡破裂排出。
- 检查子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤，卵巢囊肿时，在月经即将干净时尽早检查。
- 复查宫内节育器位置、子宫肌瘤、子宫腺肌病超声非经期时期均可检查。
- 怀疑子宫先天性发育异常、宫腔粘连时建议月经前一周左右检查较明显。
- 绝经期妇女一般无特殊情况随时可检查。
- 对于异常子宫出血或突发下腹痛患者，需尽快就诊。
三、妇科超声检查有哪几种方式？
经腹超声检查：
- 适用情况：儿童、未婚女性或无性生活者。
- 优点：无创、无痛，适用于大多数女性。
- 局限性：需充盈膀胱，分辨率较低，受膀胱充盈度、腹壁脂肪影响较大。
经阴道超声检查：
- 适用情况：精准监测卵泡、子宫内膜病变、较早发现异位妊娠。不孕症的检查，评估卵巢储备等。
- 优点：分辨率高，不受肥胖或膀胱充盈度影响。
- 局限性：需有性生活史，少部分女性可能感到不适。
经直肠超声检查：
- 适用情况：未婚，无性生活女性（替代阴道超声），评估直肠子宫内膜异位症（深部浸润型），部分宫颈癌分期等。
- 优点：比腹部超声更清晰，适用于特殊人群。
- 局限性：舒适度较低，临床应用较少。
妇科三维超声检查：
- 适用情况：能更清晰地显示子宫、卵巢等器官的立体结构，尤其适用于观察器官形态：子宫畸形、宫腔病变、输卵管检查、宫内节育器、瘢痕妊娠、宫角妊娠等。
- 优点：较二维超声直观清晰的立体成像对妇科疾病的诊断更加准确，更便于了解病变与周围组织的相互关系。
- 局限性：并非万能，微小病变仍需结合病理活检，相对普通超声费用稍高。
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