2025/06/02
人绒毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin,HCG),是妊娠时由胎盘滋养层细胞合成并分泌至母体血中的一种糖蛋白激素(男性与未孕女性的垂体也可少量分泌),是妊娠和生殖健康中的重要指标。HCG主要分布于血液﹑尿液﹑初乳﹑羊水及胎儿体内。
HCG就像“电源开关”一般,它的主要功能是刺激卵巢黄体持续分泌雌激素和孕酮,维持子宫内膜稳定,进而促进胚胎附着并生长成熟,对维持妊娠至关重要。并且HCG也是胚胎的“保护罩”—HCG可以吸附在胚胎滋养层上,减少母体免疫系统对胚胎的攻击,为胚胎附着后生长发育保驾护航。
HCG检测的作用如下:
受精卵着床6-7天,便可在血、尿中检测到HCG,而在妊娠1-2.5周,HCG浓度急速升高,于8-10周到达峰值,至孕期第4个月开始缓降至中等水平直到末期。因此HCG是诊断妊娠的常用指标,广泛用于早孕诊断。
2.异位妊娠 受精卵在子宫外着床,易导致滋养层细胞得不到充足的营养供给,最终合成HCG的量相较正常妊娠显著减少。因此当血HCG维持在低水平,且血HCG间隔2-3日测定增长缓慢无成倍上升,高概率提示异位妊娠出现。(应结合超声检查等进行判断)
3. 先兆流产 当HCG增长缓慢,或逐渐下降,表明胚胎发育异常,可能预示流产。
胚胎性癌、睾丸癌、卵巢癌、滋养细胞肿瘤(如绒毛膜癌)会异常产生大量HCG。故HCG测定是生殖细胞类疾病辅助诊断与筛查的主要手段之一。
可能会影响HCG检测的因素: 1.孕期<1周,HCG浓度可能由于过低达不到检测方法所需敏感度水平,产生假阴性结果。 2.近期服用/使用过HCG相似激素或激素型避孕药,可能导致假阳性结果。 3.检测尿HCG前大量饮水,可能稀释尿HCG浓度,使尿HCG浓度低于检测范围,可致假阴性结果。
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