2021/10/21
回望“十三五”时期卫生健康关键词
2021-07-02 15:02:50 来源:黑龙江省妇幼保健院 点击量:160

分级诊疗

“十三五”期间,我国把建立科学合理的分级诊疗制度作为工作重点,在健全完善医疗卫生服务体系、提升基层医疗卫生服务能力、引导公立医院参与分级诊疗、推进形成诊疗-康复-长期护理连续服务模式、科学合理引导群众就医需求等方面进行了重点探索。

 

腾笼换鸟

公立医院综合改革是深化医改的重中之重。各地按照“腾笼换鸟”的思路和“腾空间、调结构、保衔接”的路径,在取消实行60多年的药品加成政策的同时,同步调整医疗服务价格、加大政府投入、降低医院运行成本,以便医务人员通过提供技术服务获得合理收入。

 

两个允许

2016年,习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出,“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,同时实现同岗同薪同待遇,激发广大医务人员活力”。

 

县域医共体

“十三五”期间,各地以县医院为龙头,整合县域所有医疗卫生机构,成立紧密型医共体,实现人、财、物统一管理,一些地方实现医共体医保打包付费改革等综合联动改革,促进医共体“利益统一”,以此盘活县乡村医疗资源,实现“县强、乡活、村稳”,推进医疗卫生资源下沉、工作重心下移,实现县域医疗卫生服务新体系和分级诊疗新模式有序高效运转。

 

健康扶贫

过去五年,千余家三级医院和贫困县县级医院“手牵手”,帮助其提升服务能力。对罹患疾病的贫困人口因户因人因病精准施策,开展农村贫困人口大病专项救治等工作,让我国因病致贫返贫户下降超9成。“组团式”援藏援疆,让西藏、新疆各项重点卫生健康指标得到显著改善。一系列健康扶贫举措的实施都是为了小康路上,不让一个人因病掉队。

 

“双提升”

“十三五”期间,我国医疗质量和技术能力实现“双提升”。国际权威医学期刊《柳叶刀》对全球195个国家和地区医疗质量和可及性排名的结果显示,我国HAQ(医疗质量和可及性)指数排名从1990年的第110位提高到2016年的第48位,是中等SDI(社会人口学指数)国家中进步最大的国家之一。

 

慢病管理

“十三五”期间,我国推进实施慢性病综合防控战略,聚焦心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病,深入开展健康中国行动四大慢性病防控专项行动,以控制慢性病危险因素、建设健康支持性环境为重点,以健康促进和健康管理为手段,提升全民健康素质,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量,减少可预防的慢性病发病、死亡和残疾。

 

防治结合

“十三五”期间,党中央、国务院将加强公共卫生服务体系建设,强调预防为主、关口前移、防治结合,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。在2016—2020年基本建立了以疾病预防控制、应急救治、卫生监督等专业的公共卫生机构为骨干,以各级各类医疗机构为依托,以基层的医疗卫生机构为网底,以全民参与为支撑,覆盖全民的公共卫生服务体系。

 

监测预警

2004年1月,我国正式启动了以个案报告为基础的传染病与突发公共卫生事件信息报告管理系统。新冠肺炎疫情发生后,增强早期监测预警能力成为健全公共卫生体系当务之急,重点要完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统,改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制,提高评估监测敏感性和准确性,建立智慧化预警多点触发机制,健全多渠道监测预警机制,提高实时分析、集中研判的能力。

 

疫苗接种

国家免疫规划是筑牢我国公共卫生体系的基础,每年预防接种国家免疫规划疫苗约5亿剂次。2019年12月1日《疫苗管理法》正式实施,免疫规划管理进入了法治化的发展轨道,保证了预防接种工作的稳定性、持续性。

 

家庭医生

自2010年开始,北京、上海等地逐步试点家庭医生签约服务。2016年,国务院医改办等部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,这是一个专门为加快推进家庭医生签约服务而制定的法规。随后,家庭医生签约服务从百花齐放试点阶段向规范推进稳步落实阶段递进。至2019年底,家庭医生签约服务制度实现了全覆盖。

 

基本药物

1979年我国引入基本药物理念,1982年制定第1版《国家基本药物目录》。2009年新一轮医改启动,我国就建立国家基本药物制度提出相关意见,同时公布《国家基本药物目录》(2009版)。2011年基本药物制度覆盖所有政府办基层医疗卫生机构。2018年《关于完善国家基本药物制度的意见》进一步明确基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位,《国家基本药物目录》(2018版)共有中西药685种。

 

“互联网+医疗健康”

“十三五”期间,我国全面实施“互联网+医疗健康”益民服务,发展面向中西部和基层的远程医疗和线上线下相结合的智慧医疗,提升健康信息服务能力。各地各级医疗机构积极利用信息化手段,优化改造就医流程,着力解决看病就医“痛点”“堵点”。2018年国家信息中心调查显示,“互联网+医疗健康”工作在群众最满意的医疗卫生工作中排第2位。

 

医养结合

医养结合指的是把专业的医疗技术检查和先进设备与康复训练、日常学习、日常饮食、生活养老等专业相融合,以医疗为保障,以康复为支撑,边医边养、综合治疗。“十三五”期间,我国统筹落实医养结合优惠扶持政策,深入开展医养结合试点,建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制,建立养老机构内设医疗机构与合作医院间双向转诊绿色通道。

 

全面二孩

全面二孩是指所有夫妇,无论城乡、区域、民族,都可以生育两个子女的政策。2015年10月,中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议提出,2016年1月开始全面启动实施一对夫妇可生育两个孩子政策,积极开展应对人口老龄化行动。

 

“两癌”筛查

“两癌”筛查是指通过一定的检查手段,排查出受检者是否患有乳腺癌和宫颈癌这两种妇女最常见的恶性肿瘤。“两癌”筛查自2009年起纳入政府工作报告后,有关部门积极推动,2009年至2018年,“两癌”筛查覆盖范围已由2009年的200个县(市、区),扩大至2018年的2600多个县,实现了全国所有贫困县全覆盖。